Üretraplasti
Üretraplasti, idrar yolu (üretra) darlıklarının cerrahi tedavisinde kullanılan bir yöntemdir. Üretra, mesaneden dış ortama idrar akışını sağlayan tüp şeklindeki yapıdır. Erkeklerde yaklaşık 15–20 cm uzunluğunda ve daha karmaşık bir anatomik yapıya sahiptir. Kadınlarda ise üretra daha kısa ve düz yapıdadır (yaklaşık 4–5 cm). Özellikle erkek üretrası çevresinde bulunan süngerimsi yapı (corpus spongiosum), travma, enfeksiyon, inflamasyon ya da daha önce geçirilen işlemler nedeniyle zarar görebilir. Bu da dokularda skar (nedbe) oluşmasına ve üretra lümeninin daralmasına neden olur.
İdrarın zorlanarak çıkması, idrar akışında incelme, sık sık idrara çıkma hissi, tam boşaltamama gibi semptomlara yol açan bu darlıklar, hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilir. Üretraplasti, bu darlıkların kalıcı olarak tedavi edilmesini amaçlayan cerrahi bir yaklaşımdır.
Üretra Darlığı Neden Olur?
Üretra darlığı pek çok farklı nedene bağlı olarak gelişebilir:
Travma: Pelvik kırıklar, darbe, trafik kazası gibi nedenlerle gelişebilir.
Enfeksiyonlar: Özellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar sonrası gelişebilir.
Daha önce geçirilen ürolojik girişimler: Sonda uygulamaları, endoskopik işlemler vb.
Liken sklerozus gibi inflamatuvar hastalıklar
Doğuştan gelen üretra anomalileri
Üretraplasti Ne Zaman Gerekli Olur?
Üretra darlıkları başlangıç aşamasında bazı girişimsel işlemlerle (örneğin dilatasyon veya optik internal uretrotomi) geçici olarak açılabilir. Ancak bu yöntemler genellikle kısa vadeli sonuçlar verir ve darlık tekrarlar. Eğer:
Darlık uzun segmentli ise
Daha önceki girişimlere rağmen tekrarlıyorsa
Hastada ciddi semptomlar ve idrar akımında bozulma varsa
Darlık mesaneye yakın veya çoklu bölgelerde ise
kalıcı ve etkili çözüm için üretraplasti ameliyatı gündeme gelir.
Üretraplasti Nasıl Yapılır?
Üretraplasti, darlığın yerine ve uzunluğuna göre farklı tekniklerle yapılabilir. Cerrahi yöntem, hastanın özgün anatomik durumuna göre belirlenir:
End-to-End Anastomoz: Darlık kısa segmentli ise darlık bölgesi tamamen çıkarılır ve iki sağlıklı uç birleştirilir.
Greft ile Onarım: Uzun segmentli darlıklarda hastanın ağız içinden (genellikle yanak mukozası) alınan doku grefti ile üretra yeniden yapılandırılır. Bu yönteme Bukkal Mukozal Graft Üretraplasti denir.
Flep ile Onarım: Nadiren, bölgesel dokuların kullanıldığı flep yöntemleri tercih edilebilir.
Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır ve hastanede birkaç günlük yatış gerekebilir. Cerrahi sonrası hastaya sonda takılır ve bu sonda birkaç hafta boyunca kalabilir.
Ameliyat Sonrası Süreç
Ameliyat sonrası dönemde idrar sondasıyla takip yapılır.
İyileşme süreci kişiden kişiye değişmekle birlikte genellikle ağrısızdır.
İdrar akışında belirgin düzelme gözlenir.
Ameliyat sonrası dönemde düzenli kontroller ve gerekirse görüntüleme (üretrografi) önerilir.
Üretraplasti Tedavisi Fiyatı
Üretraplasti tedavisinin fiyatı; uygulanacak cerrahi tekniğe, ameliyatın gerçekleştirildiği merkezin donanımına, cerrahın deneyimine ve hastanın üretra yapısına göre değişiklik gösterebilir. Bu tedavi, üretra darlıklarının giderilmesini ve idrar akışının normale dönmesini amaçlayan cerrahi bir yöntemdir. Ameliyat süresi, kullanılan cerrahi materyaller, hastanede kalış süresi ve ek tedavi gereksinimleri maliyet üzerinde etkili olan unsurlar arasında yer alır. Kesin fiyat bilgisi, kişisel değerlendirme yapıldıktan ve uygun cerrahi plan belirlendikten sonra netleşir.
Sağlığınızı Ertelemeyin ve Aklınıza Takılan Tüm Soruları Bize Sorun
Trabzon Üroloji ve Androloji Merkezi
