Azospermi Tedavisi
Azospermi, erkeğin menisinde hiç sperm hücresi bulunmaması durumudur ve erkek kaynaklı kısırlığın en ciddi formlarından biridir. Normalde ergenlik dönemiyle birlikte başlayan sperm üretimi, sağlıklı bireylerde yaşam boyu devam eder. Ancak bazı hormonal bozukluklar, genetik hastalıklar, geçirilmiş enfeksiyonlar, tıkanıklıklar veya çevresel faktörler bu süreci olumsuz etkileyebilir ve azospermiye yol açabilir.
Azospermi Neden Olur?
Azospermi genel olarak iki ana grupta değerlendirilir:
1. Obstrüktif Azospermi (Tıkanıklığa Bağlı):
Sperm üretimi normaldir ancak sperm, testislerden dışarı taşınması gereken kanalların bir yerinde tıkanıklık olduğu için meniye ulaşamaz. Bu tıkanıklık doğuştan olabileceği gibi, enfeksiyon, travma ya da cerrahi operasyonlar sonrası da gelişebilir.
2. Non-obstrüktif Azospermi (Tıkanıklık Dışı):
Testislerde sperm üretimi hiç yoktur ya da çok azdır. Bu durum, genetik bozukluklar, hormonal yetersizlikler, testise zarar veren hastalıklar ya da radyasyon/kemoterapi gibi nedenlerle ortaya çıkabilir.
Azospermi Tanısı Nasıl Konur?
Tanı süreci titiz bir değerlendirme gerektirir. Öncelikle iki ayrı zamanda yapılmış sperm analizinde (spermiyogram) menide hiç sperm görülmemesi gerekir. Ardından şu adımlar izlenir:
Hormon Testleri: FSH, LH ve testosteron düzeyleri değerlendirilir.
Genetik Testler: Y kromozomu mikrodelesyonları ve Klinefelter sendromu gibi durumlar araştırılır.
Skrotal Ultrasonografi: Varikosel veya testis boyutları hakkında bilgi verir.
Transrektal Ultrason: Tıkanıklığa bağlı nedenlerin belirlenmesine yardımcı olur.
Testis Biyopsisi veya Mikro-TESE: Non-obstrüktif azospermide testisten doğrudan sperm elde etme amacıyla yapılır.
Azospermi Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi süreci, azosperminin nedenine göre şekillenir:
Obstrüktif Azospermi Tedavisi:
Cerrahi Yöntemler: Tıkanıklığın bulunduğu bölgeye göre kanalların yeniden açılması ya da bypass yapılması mümkündür.
Tüp Bebek Yöntemleri (TESA / PESA): Cerrahi düzeltme yapılamayan vakalarda, epididimden ya da testisten sperm elde edilerek tüp bebek uygulanabilir.
Non-obstrüktif Azospermi Tedavisi:
Hormonal Destek: Testosteron, FSH veya LH düzeylerinde yetersizlik varsa hormon tedavisi ile sperm üretimi artırılabilir.
Mikro-TESE (Mikroskopik Testiküler Sperm Ekstraksiyonu): Mikrocerrahi teknikle testis dokularından sperm aranması ve toplanması işlemidir. En gelişmiş ve başarılı yöntemlerden biridir.
Tüp Bebek (ICSI): Elde edilen tek bir canlı sperm hücresi dahi olsa, mikroenjeksiyon tekniğiyle yumurtaya enjekte edilerek gebelik sağlanabilir.
Azospermi Tedavisinde Başarıyı Etkileyen Faktörler
Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu
Testis boyutu ve FSH seviyesi
Mikro-TESE işlemi sırasında bulunan sperm sayısı
Tüp bebek merkezinin deneyimi
Kadın partnerin yaşı ve yumurtalık rezervi
Azospermi tanısı, ilk etapta çiftler için moral bozucu olabilir; ancak günümüzde tıptaki gelişmeler sayesinde bu tablo büyük ölçüde yönetilebilir hale gelmiştir. Özellikle mikro-TESE gibi ileri düzey cerrahi yöntemler ve tüp bebek teknikleriyle, daha önce çocuk sahibi olamayacağı düşünülen birçok erkek baba olma şansını yakalayabilmektedir. Bu nedenle, doğru tanı ve kişiye özel tedavi planlaması ile azospermi artık çaresiz bir durum değildir.
Azospermi Tedavisi Fiyatı
Azospermi tedavisinin fiyatı; uygulanan yönteme (mikrocerrahi sperm üretim teknikleri, cerrahi girişimler veya yardımcı üreme teknikleri), tedavi sürecinin kapsamına, merkezin donanımına ve hastanın bireysel durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Tedavi planı, testis yapısı, hormon değerleri ve varsa genetik faktörler dikkate alınarak kişiye özel olarak oluşturulur. Kullanılan teknolojiler, laboratuvar süreçleri ve seans sayısı maliyet üzerinde etkili olur. Kesin fiyat bilgisi için detaylı ön değerlendirme yapılması ve uygun tedavi protokolünün belirlenmesi gereklidir.
Sağlığınızı Ertelemeyin ve Aklınıza Takılan Tüm Soruları Bize Sorun
Trabzon Üroloji ve Androloji Merkezi
